2012年に定期の予防接種が三種混合（百日せき・ジフテリア・破傷風）ワクチンから四種混合（百日せき・ジフテリア・破傷風・不活化ポリオ）ワクチンに切り替わったので、座談会に参加しているママのお子さんは四種混合を接種済み。そのほかに日本脳炎ワクチンやMRワクチンなど、定期のワクチンはひと通り接種している状況です

「皆さん、順調に定期ワクチンを接種していますが、小学校に入る前に追加して打っておくとよい予防接種があるのを知っていますか？ それは「三種混合ワクチン」「不活化ポリオワクチン」「おたふくかぜワクチン」です。
日本小児科学会では、小学校入学前に三種混合、不活化ポリオワクチン、おたふくかぜワクチンの追加接種をおすすめしています。理由を以下の通りまとめてみました」

• 最近の調査では小学生も「百日せき」に多く罹患

  「百日せき」は名前の通り長期にせきが続く苦しい病気です。赤ちゃんがかかると重症化する恐れがあるので、小さいきょうだいがいる家庭では気を付けたい病気です。四種混合ワクチンで得られた抗体も、小学校入学前には少なくなってくることが分かっています。四種混合ワクチンの5回目の接種はできませんが、三種混合ワクチンを小学校入学前に追加接種することで免疫を強化することが可能です。

• 有効な治療法がない「ポリオ」。小学校入学前に抗体が低下

  「ポリオ」は1960年ごろに大流行した病気です。手足のまひや呼吸不全を起こす病気で、有効な治療法がありません。四種混合ワクチンで得られた抗体も時間が経つと徐々に低下します。小学校入学前に不活化ポリオワクチンを追加接種することで抗体を高く維持することが期待できます。

• 合併症を起こしやすい「おたふくかぜ」も2回接種が必要

  子どもを中心に毎年、数十万～百万人がかかっている病気です。1歳の時にワクチンを打ったお子さんも多いと思いますが、1回接種だけでは長期の予防は難しいので、小学校入学前を目安に2回目を打つことが必要です。

※久保田恵巳先生の話を元に作成

「百日せきは抗体を維持することが難しく、何回か追加接種が必要だということが分かっています。大人でもあちこちで小流行が起きていますし小学校でクラスターが起こることもあります。
また、ポリオは昔の病気という印象があるかもしれませんが、世界的には撲滅された感染症ではなく、ここ数年、また違ったタイプのポリオ感染症が増加傾向にあります。新型コロナウイルス感染症の流行がおさまったら海外との行き来が盛んになることが予想され、諸外国からから持ち込まれる可能性もゼロではありません。
おたふくかぜワクチンは生ワクチンなので、1回の接種でも不活化ワクチンよりは効果が長続きし、強い免疫効果が期待できます。でも1回だけではやはり効果がだんだん弱くなってきたり、免疫が付きにくい人がいるので2回接種が必要です。おたふくかぜにかかると合併症で難聴になってしまうお子さんが一定の割合で出てしまうので、ぜひ接種を考えてほしいです」

定期・任意にかかわらず、子どもが1歳までは予防接種の種類やスケジュールを調べて、綿密な計画を立てて接種していたママ・パパが多いと思います。でも年中・年長くらいになると、以前より病気にかかりにくくなり、予防という意識が薄れてくる時期です。これから小学生になり、ますます関わる人が増えていく生活になるので、できる予防は今のうちにしっかりしておきたいですね。

【資材番号欄】2021年10月作成 MAT-JP-2109316-1.0-10/2021